Vi bruker informasjonskapsler
Vi bruker informasjonskapsler for at nettsidene våre skal fungere.
Les mer om våre informasjonskapsler
Vi tilrår at du alltid nyttar siste versjon av nettlesaren din.
Gå til forsiden helse-sorost.no

Innsatsområde i fagplan for habilitering

6. Følgetilstander hos voksne

Enkelte følgetilstander av medfødte og tidlig ervervede skader/sykdommer i nervesystemet og muskelsykdommer kan medføre behov for spesialisert og tverrfaglig kompetanse, og har dermed rett til helsehjelp både fra habiliteringstjenesten og andre avdelinger i sykehuset.

Voksne pasienter som omfattes av dette innsatsområdet kan ha cerebral parese, multifunksjonshemming, nevromuskulære sykdommer, progredierende lidelser etc. Mange av pasientene har flere samtidige følgetilstander og kan ha vansker med å gi uttrykk for plagene på grunn av kommunikasjonsvansker.

Mange av pasientene har som regel hatt oppfølging i habiliteringstjenesten for barn og unge og i somatisk barneavdeling. At systematisk oppfølging endres og i noen tilfeller faller bort i overgangen fra ungdom til voksen, er godt dokumentert.

Mål

  1. Voksne med følgetilstander etter medfødte og tidlig ervervede skader/sykdommer får tilstrekkelig helsehjelp i spesialisthelsetjenesten.
  2. Ansvars- og oppgavedeling mellom HAVO og andre avdelinger i spesialisthelsetjenesten er avklart og det er gode rutiner for samarbeid.

Tiltak

Helse Sør-Øst RHF gir et mandat til en arbeidsgruppe som skal definere hvilke pasienter og følgetilstander spesialisthelsetjenesten har ansvar for og hvilken rolle habiliteringstjenesten for voksne bør ha i utredning og behandling. 

Status for gjennomføring 

Etter oppdrag fra Helse Sør-Øst RHF leder Regional kompetansetjeneste for habilitering (RKHAB) et arbeid som skal definere hvilke pasienter og følgetilstander spesialisthelsetjenesten har ansvar for og hvilken rolle habiliteringstjenesten for voksne bør ha i utredning og behandling. Arbeidet startet høsten 2024, og de fleste helseforetakene deltar.  

Sist oppdatert 03.03.2025